SPOR MASAJININ PERFORMANS &
TOPARLANMAYA ETKİSİ
- Genel
- Sunum
- Araştırma Nasıl Hazırlandı?
- Uygunluk Kriterleri
- Dahil Edilme Kriterleri
- Hariç Tutma Kriterleri
- Çıkarımlar
- Verilerin Toplanması & Analizi
- Dahil Edilen Masaj Teknikleri & Açıklamaları
- Sonuçlar
- Spor Masajının Kuvvet Performansına Etkisi
- Spor Masajının Sıçrama Performasına Etkisi
- Spor Masajının Sprint Performansına Etkisi
- Spor Masajının Dayanıklılık Performansına Etkisi
- Spor Masajının Kas Yorgunluğuna Etkisi
- Spor Masajının Esneklik Üzerine Etkisi
- Spor Masajının Gecikmiş Kas Ağrısına (DOMS) Etkisi
- Kaynakça
Bu makale, manuel masaj müdahalelerinin spor performansı ve toparlanma üzerindeki etkilerini incelemek için, PubMed, Cochrane ve MEDLINE elektronik veri tabanlarının sistematik bir incelemesini içermekte ve meta-analiz yoluyla manuel masaj müdahalelerinin sonuçlarını yansıtmaktadır.
Spor masajı, hem profesyonel hem de amatör düzeyde popülaritesi hızla artan bir uygulamadır. Bu talep, yüksek maliyetli profesyonel terapistleri ve masaj teknolojilerini barındıran devasa bir endüstrinin doğmasını sağlamıştır. Spor masajının temel vaatleri arasında toparlanmayı (recovery) hızlandırma, performansı artırma ve yaralanmaları önleme yer almaktadır. Ancak manuel masaj; maliyetli, zahmetli ve zaman alıcı bir yöntemdir. Dolayısıyla, bu uygulamaların etkinlik düzeyini ve arkasındaki mekanizmaları ortaya koyacak güçlü bir kanıt tabanının tanımlanmasına ciddi ihtiyaç duyulmaktadır.
PubMed, Cochrane ve MEDLINE’da herhangi bir alanda “spor masajı,” “spor terapisi” ya da “athlete” araması yapıldı ve ulaşılan yayınlar, şu terimlerden herhangi birini içerecek şekilde filtrelendi: kuvvet, sprint, esneklik, sıçrama, dayanıklılık, hareket açıklığı, DOMS, gecikmiş kas ağrısı, algılanan iyileşme, psikolojik, yorgunluk, performans, iyileşme.
Çalışmaların dahil edilme kriterlerini karşılaması için, manuel masajın insan katılımcılar üzerindeki etkisini randomize bir çalışmada değerlendirmiş olması, spor performansı ya da iyileşme değerlendirmesinde bulunması gerekiyordu.
Randomize olmayan ya da manuel olmayan masaj teknikleri (köpük rulolar/foam roller, otomatik masaj veya su jeti vb.) çalışmadan hariç tutuldu. Ayrıca hastalar ve halk bu çalışmanın tasarımına veya yürütülmesine dahil edilmedi.
Masajın spor performansı ve toparlanma ölçümleri üzerindeki etkisini inceleyen ayrı meta-analizler yapıldı. Bunun sebebi, önceki en büyük meta-analizde, bir sınırlama olarak, aynı katılımcılar aynı kategoriye (pseudoreplication/sahte/sözde çoğatlma) birden çok kez dahil edilmişti. Çalışmaların incelenmesi sırasında, ikiden fazla grubun varlığında (örneğin manuel masaj grubu, kontrol grubu ve farklı bir müdahale grubu) yalnızca masaj ve kontrol gruplarının verileri analiz edildi.
Standartlaştırılmış ortalama fark (SMD), çeşitli şekillerde ölçülen aynı sonucu değerlendirmek için kullanılan özet bir istatistiktir. Bu, çalışma başına müdahale etki boyutunun, o çalışmada gözlemlenen değişkenliğe göre ifade edilmesini sağlar. Böylece farklı sonuç ölçütleri kullanan çalışmalar arasındaki etki boyutlarının karşılaştırılmasına olanak tanır ve buna “çalışma heterojenliği” denir. Bu çalışmada, p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
- Effleurage: Avuç içi kullanılarak, lenfatik drenaj ve venöz akış yönünde uygulanan masaj tekniği.
- Petrissage: Dolaşımı iyileştirmek, dokular arasındaki yapışıklıkları gevşetmek ve lenfatiklerin drenajını iyileştirmek amacıyla dokuyu alttaki yapılardan uzaklaştıran masaj tekniği.
- Pincement: Avuç içlerinin masaj uygulanacak bölgeye dikey olarak yerleştirilmesinin ardından başparmak ve diğer parmaklarla dokunun hafifçe tutulmasını içeren masaj tekniği.
- Wringing: Yüzeysel dokuların iki elle kavranması ve zıt yönlerde bükülmesini içeren masaj tekniği.
- Tapotement: Hedef bölgeye tekrarlanan hafif vuruşlardan oluşan masaj tekniği.
- Vibrations ya da Shaking: Ciltle temas halinde olan iki elin titretilmesini içeren masaj tekniği.
- Friction: Lif yönüne çapraz ya da paralel olarak yapılan hızlı, derin vuruşlar içeren masaj tekniği.
- Compression: Hedef bölge üzerine avuç içleri kullanılarak bastırılmasını içeren masaj tekniği.
Arroyo-Morales ve arkadaşlarının 60 katılımcıyı içeren çalışması, effleurage, petrissage ve tapotement masaj tekniklerinden ve plasebo grubundan (sahte ultrason) oluşan 20 dakikalık performans öncesi spor masajı müdahalesine randomize etti. Masaj sonrası Quadriceps tepe izokinetik torkunda önemli bir azalma bulunurken, plasebo grubunda bir azalma yoktu. Aynı grup, 62 katılımcıyı içeren yüksek yoğunluklu egzersiz sonrası 40 dakikalık masajın kuvvet üzerindeki etkisini değerlendiren farklı bir çalışma yürüttü. Bir plasebo grubu (sahte ultrason) kullanıldı ve katılımcılar 3x30s “Wingate Anaerobik Güç Testi”nde yoruldu. Wingate testlerinden sonra pasif toparlanmaya göre spor masajı, azaltılmış kas kuvveti ve gücüne sebep oldu.
Jönhagen ve arkadaşları, 16 katılımcıda 300 maksimal kuvvet kasılmasından sonra masajın Quadriceps kuvvetinin ve fonksiyonunun geri kazanımı üzerindeki etkisini inceledi. Effleurage ve petrissage dahil olmak üzere 12 dakikalık masaj, bir gruba egzersizden hemen sonra, ardından 3 gün boyunca her gün bir bacağa uygulanırken, bir diğer grup kontrol grubu olarak kullanıldı. Sonuçlar, masajın sonraki maksimal kuvvet üzerinde anlamlı bir etkisinin olmadığını gösterdi.
Hemmings ve arkadaşları, sekiz amatör boksörde masajın boks gücü üzerindeki etkisini incelemek için karşı dengeli bir tasarım kullanarak boksörleri test etti. Tekrarlanan performanslar arasında effleurage ve petrissage masaj teknikleri kullanıldı. Pasif dinlenme ya da kullanılan ana kasları hedef alan toplam 20 dakikalık masaj müdahalesi sonrası, gruplar arasında kuvvet açısından bir fark yoktu.
Dawson ve arkadaşları, 10 rekreasyonel koşucuda yarım maraton sonrasında tekrarlanan masajın kuvvet kazanımı üzerindeki etkisini inceledi. Katılımcıların maratondan 1, 4, 8 ve 11 gün sonra bir bacakları kontrol olarak kullanılırken, diğer bacakları üzerinde effleurage, petrissage ve pasif germe (statik germe) dahil olmak üzere 30 dakikalık müdahaleler uygulandı. Masajın başlangıç kuvvetine dönüş hızı üzerinde hiçbir etki bulunamadı. Dawson ve arkadaşları ayrıca acemi rekreasyonel koşucular üzerinde daha uzun süreli düzenli masajın etkisini de incelediler. 10 Haftalık bir koşu hazırlığından sonra, katılımcılardan bir gruba, 10 hafta boyunca her katılımcıya özel olacak şekilde haftada 30 dakika masaj uygulanırken, diğer bir gruba hiç masaj yapılmadı. Kuvvet indekslerinde, gruplar arasında anlamlı bir fark yoktu.
Hunter ve arkadaşları, 10 katılımcılı çapraz tasarımlı çalışmasında, elektromiyografi kullanarak effleurage ve petrissage dahil olmak üzere 30 dakikalık müdahalelerin maksimal istemli kasılmalar üzerindeki etkisini inceledi. Masaj müdahaleleri, pasif dinlenmeye göre maksimal istemli kasılmalarda fark oluşturmadı.
Zainuddin ve arkadaşları, 10 katılımcının kullanıldığı çapraz bir çalışmada, eksantrik dirsek fleksör egzersizinden sonra effleurage, petrissage ve friction masaj tekniklerini içeren 10 dakikalık bir müdahaleyi incelediler. Masajlar sonrası kas kuvvetinde önemli bir gelişme yoktu.
Sykaras ve arkadaşları, kısa (2 dakikalık) masajın (effleurage, petrissage, friction, tapotement, pincement ve wringing) 12 kadın Taekwondo atletinin konsantrik ve eksantrik kasılmalardan sonra diz ekstansör tepe torku üzerindeki etkisini inceledi. Bir bacağa masaj yapılırken, diğer bacağa masaj yapılmayıp kontrol olarak kullanıldı. Masaj yapılan uzuvlar, yorucu egzersizden sonra önemli ölçüde daha iyi performans gösterdi.
Brooks ve arkadaşları, 5 dakikalık ön kol masajının, 3 dakikalık maksimal egzersizden sonra kavrama performansı üzerindeki akut etkilerini inceledi. 52 katılımcıdan oluşan çalışma, 5 dakikalık effleurage ve friction masajı uygulayan bir grup, pasif dinlenen bir grup ve pasif omuz hareketleri uygulayan bir grup olmak üzere 3 grubun randomizasyonunu içeriyordu. Masaj, önemli ölçüde daha fazla kuvvet geri kazanımı ile ilişkilendirildi.
Farr ve arkadaşları, 8 erkek katılımcıda, bir koşu bandında 40 dakikalık yokuş aşağı yürüyüşten sonra effleurage ve petrissage masaj tekniklerini içeren müdahalelerin kas kuvveti üzerindeki etkilerini araştırdı. İzometrik ve izokinetik kuvvet ve tek bacakla dikey sıçrama gücü ölçüldü. Bu çalışma, 40 dakikalık yokuş aşağı yürüyüşten sonra 30 dakikalık masajın, kuvvetin geri kazanılmasında önemli bir fayda ile ilişkili olduğunu bulmuştur.
Kuvvet performansı üzerine bu çalışmaların meta-analizi, düşük çalışma heterojenliği ile masajın kuvvet üzerinde genel bir etkisinin olmadığını buldu (SMD 0.17, %95 GA -0.08 ila 0.42; katılımcılar=346;).
Jönhagen ve arkadaşları, 16 katılımcıda 300 maksimal kuvvet kasılmasından sonra masajın sıçrama performansı üzerindeki etkisini inceledi. Egzersizden hemen sonra 12 dakikalık masaj müdahalesi bir bacağa 3 gün boyunca uygulanırken, diğer bacak ise kontrol olarak kullanıldı. Masajın tek bacakla atlama performansı üzerinde anlamlı bir etkisi yoktu.
Delextrat ve arkadaşları, 8 erkek ve 8 kadın basketbolcuyu, bir maçtan sonra sıçrama performansı da dahil olmak üzere effleurage ve petrissage masaj teknikleri (30 dakika), suya daldırma ya da pasif dinlenmenin bulunduğu çapraz bir denemeye dahil etti. Masajın hiçbir etkisi yoktu.
Mancinelli ve arkadaşları, 22 kadın voleybol ve basketbolcuyu çalışmasına dahil etti. Katılımcıların, dikey sıçrama yüksekliği, süreli mekik koşusu, Quadriceps Femoris uzunluğu ve basınç ağrı eşiği gibi temel ölçümleri elde edildi. Katılımcılar 2 gün boyunca sezon öncesi antrenmanla yoruldu. Katılımcılara her bir Quadriceps için 17 dakikalık effleurage, petrissage, vibration ve pasif dinlenme mühaleleri uygulandı ve testler tekrar edildi. Masaj, dikey sıçrama yüksekliğini önemli ölçüde etkilemedi. Farr ve arkadaşları bu çalışmada, dikey sıçrama performansında pasif dinlenme ile masaj arasında anlamlı bir fark da bulamadı.
Kargarfard ve arkadaşları, 30 erkek vücut geliştirmeciyi, egzersiz yapılan kas grubuna 30 dakikalık effleurage, petrissage ve vibration masaj müdahaleleri ve pasif dinlenmeye rasgele ayırdı. Daha sonra yorgunluğa neden olan bir protokolden sonra dikey sıçrama performansı değerlendirildi. Kontrol grubu 48 ve 72 saatte kötüleşen dikey sıçrama performansı gösterirken, masaj grubu 48 saatte başlangıç performans düzeyine geri döndü.
Sıçrama performansı üzerine bu çalışmaların meta-analizi, çok düşük çalışma heterojenliği ile masajın sıçrama performansı üzerine genel bir etkisinin olmadığını buldu (SMD 0,16, %95 GA -0,20 ila 0,51; katılımcılar=132;).
Fletcher ve arkadaşları, 20m sprint testinden önce ısınma olarak effleurage ve petrissage masaj müdahalelerinin etkisini inceledi. Tek başına 9 dakikalık masajın en yavaş sprint süreleriyle ilişkili olduğu bulundu. Masaj geleneksel bir ısınma ile birleştirildiğinde de kontrol grubuna kıyasla anlamlı bir fark oluşturmadı.
Goodwin ve arkadaşları, karşı dengeli bir çapraz tasarımda masajın 30m sprint performansı üzerindeki etkisini inceledi. Katılımcılar, 15 dakikalık effleurage, petrissage ve tapotement masaj teknikleri dahil alt ekstremite masaj grubuna, 15 dakikalık sahte ultrason (plasebo) grubuna ve pasif dinlenme gruplarına ayrıldı. Sprint performansı için gruplar arasında anlamlı bir fark yoktu.
Delextrat ve arkadaşları, rekabetçi bir basketbol maçından sonra basketbolcuların sprint sürelerinde, masajın pasif dinlenmeye bir üstünlüğünü bulamadı.
Mancinelli ve arkadaşları, basketbol ve voleybolcularda masaj mühalesi sonrası sprint sürelerinde anlamlı bir fark bulamadı.
Robertson ve arkadaşları, masajın ya da pasif dinlenmenin bisiklet sprint performansının toparlanması üzerindeki etkilerini araştırdı. 9 Erkek, 30 saniye aktif dinlenme aralıkları ile 6×30 saniyelik yüksek yoğunluklu eforlarla yoruldu. Denekler, 30 saniyelik bir Wingate Anaerobik Güç testinden önce ya 20 dakikalık masaj (effleurage, petrissage, winging) müdahalesi gördü ya da sırtüstü pasif dinlenmeye alındı. Masajın maksimum ya da ortalama güç üzerinde hiçbir etkisi yoktu.
Ogai ve arkadaşları, yüksek yoğunluklu döngüsel sprintler (20 saniyelik dinlenme aralıklarıyla 8 kez tekrarlanan 5 saniyelik koşular) gerçekleştiren 11 kadınla çapraz bir çalışma gerçekleştirdi. Bir grup 35 dakikalık pasif dinlenme alırken, diğer bir grup petrissage ve compression masaj tekniklerini içeren 10 dakikalık masaj müdahaleleri aldı. Sonuç olarak masaj grubunda sprint performansı önemli ölçüde daha iyiydi.
Sprint performansı üzerine bu çalışmaların meta-analizi, yüksek çalışma heterojenliği ile masajın sprint performansı üzerine genel bir etkisinin olmadığını buldu (SMD -0.35, %95 GA -0.98 ila 0.28; katılımcılar=257;).
Lane ve Wenger, aktif toparlanma, masaj, soğuk suya daldırma ve pasif dinlenmenin 24 saat arayla tekrarlanan bisiklet performansı üzerindeki etkilerini inceledi. Cycle Aerobik testi, yüksek yoğunluk aralıklarıyla 18 dakika sürdü, böylece hem anaerobik hem de aerobik sistemler kullanıldı. Çalışma effleurage, petrissage ve tapotement masaj tekniklerini içeriyordu. Yalnızca pasif dinlenme grubu, ikinci performansta önemli bir düşüş gösterdi. Diğer gruplar arasında anlamlı bir fark yoktu.
Monedero ve Donne, masajın dayanıklılık performansı üzerindeki etkisini 5km’lik bisiklet denemeleri ile müdahale öncesi ve sonrası incelediler. 18 Erkek bisikletçi, çapraz bir çalışmada aktif iyileşme (hafif tempo bisiklet), masaj (effleurage ve tapotement), pasif iyileşme (uzanma), aktif iyileşme ve masajın bir kombinasyonuna randomize edildi. Aktif iyileşme, zaman deneme sürelerini masaj ya da pasif iyileşmeye göre daha fazla iyileştirdi.
Rinder ve Sutherland, 13 erkek ve 7 kadın katılımcıyı rasgele bir çapraz çalışmaya dahil etti. Ski Squat ve Leg/Knee Extension egzersizleri sonrası 6 dakikalık effleurage, petrissage masaj mühale grubuna, pasif dinlenme grubuna ve kontrol grubuna rasgele ayırdı. Masaj grubu, müdahale sonrası kontrol grubuna nazaran önemli ölçüde daha fazla Leg/Knee Extension egzersizi gerçekleştirdi.
Dayanıklılık performansı üzerine bu çalışmaların meta-analizi, çok yüksek çalışma heterojenliği ile masajın dayanıklılık performansı üzerine genel bir etkisinin olmadığını buldu (SMD 0,21, %95 GA -3,45 ila 3,87; katılımcılar=96;).
Nunes ve arkadaşları, Ironman Triatlon’dan sonra 74 atletin Quadricepslerinde masajın ağrıyı ve algılanan yorgunluğu azaltıp azaltmadığını test eden çift-kör bir randomize konrollü çalışma yürütmüştür. Kullanılan masaj teknikleri effleurage, petrissage ve tapotement idi. Masaj grubu, önemli ölçüde daha düşük subjektif ağrı ve yorgunluk derecelerine sahipti ama basınç ağrı eşiği için gruplar arasında fark yoktu.
Mancinelli ve arkadaşları, masajın sprint performansı üzerine hiçbir etkisini bulamamışken (bkz: Spor Masajının Sprint Performansına Etkisi), Ogai ve arkadaşlarının yaptığı olumlu çalışmadaki gibi (bkz: Spor Masajının Sprint Performansına Etkisi) algılanan kas yorgunluğunu azalttığını buldular.
Hoffman ve arkadaşları, bir ultra maratondan sonra algılanan yorgunluk ve ağrı için masajın ve pnömatik kompresyonun etkisini inceledi. 32,16km’lik Batı Eyaletleri Dayanıklılık Koşusu’nu bitiren 72 sporcu, kontrol grubu, masaj grubu (effleurage, compression, tapotement) ve pnömatik kompresyon grubu olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Masaj müdahalesi alanlar, kontrole kıyasla algılanan yorgunluk derecelerini önemli ölçüde azalttı.
Kas yorgunluğu üzerine bu çalışmaların meta-analizi, yüksek çalışma heterojenliği ile masajın kas yorgunluğu üzerinde anlamlı bir etkisinin olmadığı bulundu. (SMD 0,47, %95 GA -0,28 ila 1,22; katılımcılar=171;).
Barlow ve arkadaşları, tek uzuv Hamstring masajının “sit and reach/otur ve uzan” testi üzerindeki etkisini araştırdı. Çaprazlama çalışma tasarımında, 11 erkeğe müdahale öncesi ve sonrası otur ve uzan testi uygulandı. 15 Dakikalık, effleurage masaj grubu, petrissage masaj grubu ve kontrol (sırtüstü dinlenme) grubu olarak gruplama yapıldı. Masaj ve kontrol grupları arasında anlamlı fark yoktu. Benzer şekilde, Zainuddin ve arkadaşları (bkz: Spor Masajının Kuvvet Performansına Etkisi), masajın dirsek ekleminin hareket açıklığı üzerinde anlamlı bir etkisi olmadığını bulmuştu.
Huang ve arkadaşları, masajın Hamstring kas-tendinöz bileşkesinin eklem hareket açıklığı üzerindeki etkisini inceledi. 10 Aktif kadın, 10-30 saniyelik friction masaj müdahalesine ya da pasif dinlenmeye randomize edildi. 30 Saniyelik masaj sonrası, Hamstringlerin distal kısmının kas-tendinöz bileşkesinde, kalça fleksiyon hareket açıklığında anlamlı artışlar vardı, ancak pasif bacak germede ya da EMG bulgularında fark yoktu.
Hopper ve arkadaşları, 39 kadın hokey oyuncusunda iki farklı masaj tekniğinin Hamstring uzunluğu üzerindeki etkilerini incelediler. Bunlar, klasik masaj tekniği (effleurage, petrissage, shaking ve picking up) müdahaleleri ve dinamik yumuşak doku mobilizasyonu (DSTM) (gerilim alanlarına odaklanmış derin vuruşlarla hedef kasların dinamik hareket kasılması) mühahalesiydi. Pasif dinlenmeye kıyasla her iki masaj grubunda da Hamstring uzunluğunda önemli artışlar vardı, fakat farklı masaj türleri arasında fark yoktu. Başka bir çalışmada Hopper ve arkadaşları, DSTM ve klasik masaj tekniklerinin 45 erkek hokey oyuncusu üzerindeki etkisini de değerlendirdi. DSTM müdahalesi, klasik masaj teknikleriyle (effleurage, petrissage, shaking ve picking up) karşılaştırıldığında Hamstring uzunluğu önemli ölçüde daha uzundu ve her iki masaj türünden sonraki Hamstring uzunlukları pasif dinlenmeden de daha uzundu. DSTM’nin eklemlerin mobilizasyonunu içermesi ve dolayısıyla aynı zamanda bir esneklik müdahale biçimi olması nedeniyle klasik masaj tekniklerinden farklı olması dikkat çekicidir.
McKechnie ve arkadaşları, 19 katılımcıda 3 dakikalık petrissage ve tapotement masaj tekniklerinin plantar fleksör esnekliğini ve alt bacağın gücünü etkileyip etkilemediğini inceledi. Ayak bileği fleksibilitesi her iki masaj tekniğiyle önemli ölçüde arttı, ancak iki teknik arasında fark yoktu.
Crosman ve arkadaşları, 34 kadında Hamstring masajının (effleurage, petrissage ve friction) ya da pasif dinlenmenin hareket açıklığı üzerindeki etkilerini inceledi. Masajdan hemen sonra tüm hareket açıklığı testleri önemli ölçüde arttı ancak bu korunmadı, bu da masajın esneklik üzerinde akut fakat uzun vadeli olmayan bir etkisi olduğunu düşündürdü.
Esneklik üzerine bu çalışmaların meta-analizi, çok yüksek çalışma heterojenliği ile masajın esnekliği %7 oranında önemli ölçüde artırdığı bulundu. (SMD 1.07, %95 GA 0.21 – 1.93; katılımcı=246;).
Dawson ve arkadaşları, 10 rekreasyonel koşucuda yarım maraton sonrasında tekrarlanan masajın kuvvet kazanımı üzerindeki etkisini incelerken (bakınız: Spor Masajının Kuvvet Performansına Etkisi) aynı zamanda “Gecikmiş Kas Ağrısı (DOMS)” üzerine de çalışma yürüttü. Her masajdan sonra kas gücü (bkz: Spor Masajının Kuvvet Performansına Etkisi), ağrı ve bacak şişmesi değerlendirildi. Masajın, başlangıçtaki DOMS seviyelerine dönüş oranı ve şişme üzerinde hiçbir etkisi olmadı. Aynı grup tarafından yapılan bir başka çalışmada da, düzenli masaj alan koşucular, almayanlara kıyasla DOMS’da bir fark bulunamadı. Benzer şekilde Zainuddin ve arkadaşları, (bkz: Spor Masajının Kuvvet Performansına Etkisi) masajın DOMS’u ya da kas şişmesini hafifletmediğini bulmuşlardır.
Hilbert ve arkadaşları, Hamstringin 6 set 8 tekrarla eksantrik olarak kasılmalarından sonra 20 dakikalık masajın DOMS üzerindeki fizyolojik ve psikolojik etkilerini sahte/plasebo bir masajla (kontrol grubu) karşılaştırdı. Masajın plaseboya kıyasla DOMS’u azaltmadığı bulundu.
Kargarfard ve arkadaşları, masajın sıçrama performansı üzerinde hiçbir etkisi olmadığını (bkz: Spor Masajının Sıçrama Performasına Etkisi) bulurken, egzersizden 24, 48 ve 72 saat sonra algılanan kas ağrısını önemli ölçüde azalttığını buldu.
Hoffman ve arkadaşları, bir ultra maratondan sonra masajın ve pnömatik kompresyonun, kas yorgunluğuna (bkz: Spor Masajının Kas Yorgunluğuna Etkisi) ve DOMS üzerindeki etkisini inceledi. Hem masajın hem de pnömatik kompresyonun, kontrol grubuna kıyasla anında ağrı giderme sağladığı bulundu.
Delextrat ve arkadaşları, rekabetçi bir basketbol maçından sonra masajın sprint performansına bir üstünlüğünü bulumamıştı (bkz: Spor Masajının Sprint Performansına Etkisi). Fakat, 30 dakikalık masaj, suya daldırma ve pasif dinlenmenin DOMS üzerindeki etkisini de araştıran Delextrat ve arkadaşları, hem masajın hem de soğuk suya daldırmanın, özellikle kadınlarda iyileşme algısını iyileştirdiğini ve DOMS’u azalttığını buldu.
Mancinelli ve arkadaşları, masajın sprint performansı üzerine hiçbir etkisini bulamazken (bkz: Spor Masajının Kas Yorgunluğuna Etkisi), üniversiteli kadın basketbol ve voleybol oyuncularında masajın kas ağrısını önemli ölçüde azalttığını buldular ve masaj alanların %80’i ağrının azaldığını bildirdiler.
Farr ve arkadaşları, masajın kuvvetin geri kazanılmasında önemli bir fayda ile ilişkili olduğunu bulurken (bkz: Spor Masajının Kuvvet Performansına Etkisi), masajın DOMS’un önemli ölçüde hafifletilmesine de yardımcı olduğunu bulmuştur.
Nunes ve diğerleri, masajın kas yorgunluğu üzerine önemli ölçüde daha düşük subjektif ağrı ve yorgunluk derecelerine sahip olduğunu bulurken (bkz:: Spor Masajının Kas Yorgunluğuna Etkisi) ek olarak masaj alan sporcuların, kontrol grubuna kıyasla önemli ölçüde daha düşük DOMS yaşadıklarını da buldu.
DOMS üzerine bu çalışmaların meta-analizi, egzersiz sonrası DOMS ölçümlerinde, yüksek çalışma heterojenliği ile istatistiksel olarak anlamlı %13’lük bir iyileşme ile ilişkili olduğunu bulmuştur. (SMD 1.13, %95 CI 0.44 – 1.82; katılımcılar=311;).
Bu çalışma özellikle çok çeşitli farklı çalışma tasarımları, protokolleri ve incelenen çalışmaların küçük boyutu nedeniyle incelenen metrikler için istatistiksel gücün olmaması gibi çeşitli sınırlamaları vardır. Bu meta-analiz, optimum masaj süresi konusundaki belirsizliği ve daha fazla fayda sağlayabilecek düzenli tekrarlanan masajın etkisini test eden çalışmaların eksikliğini içermektedir.
1. Poppendieck W, Wegmann M, Ferrauti A, et al.. Massage and performance recovery: a Meta-Analytical review. Sports Med 2016;46:183–204. 10.1007/s40279-015-0420-x
2. Moraska A. Sports massage. A comprehensive review. J Sports Med Phys Fitness 2005;45:370–80.
3. Guo J, Li L, Gong Y, et al.. Massage alleviates delayed onset muscle soreness after strenuous exercise: a systematic review and meta-analysis. Front Physiol 2017;8:747. 10.3389/fphys.2017.00747
4. Paine T. The complete guide to sports massage, 2015.
5. Sykaras E, Mylonas A, Malliaropoulos N, et al.. Manual massage effect in knee extensors peak torque during short-term intense continuous concentric–eccentric isokinetic exercise in female elite athletes. Isokinet Exerc Sci 2003;11:153–7. 10.3233/IES-2003-0142
6. Goats GC, Mcsp P. Massage–the scientific basis of an ancient art: Part 1. The techniques. Br J Sports Med 1994;28:149–52. 10.1136/bjsm.28.3.149
7. Arroyo-Morales M, Fernández-Lao C, Ariza-García A, et al.. Psychophysiological effects of preperformance massage before isokinetic exercise. J Strength Cond Res 2011;25:481–8. 10.1519/JSC.0b013e3181e83a47
8. Arroyo-Morales M, Olea N, Martínez MM, et al.. Psychophysiological effects of massage-myofascial release after exercise: a randomized sham-control study. J Altern Complement Med 2008;14:1223–9. 10.1089/acm.2008.0253
9. Kumar S, Narayan Y, Zedka M. An electromyographic study of unresisted trunk rotation with normal velocity among healthy subjects. Spine 1996;21:1500–12. 10.1097/00007632-199607010-00003
10. Jönhagen S, Ackermann P, Eriksson T, et al.. Sports massage after eccentric exercise. Am J Sports Med 2004;32:1499–503. 10.1177/0363546503262196
11. Hemmings B, Smith M, Graydon J, et al.. Effects of massage on physiological restoration, perceived recovery, and repeated sports performance. Br J Sports Med 2000;34:109–14. 10.1136/bjsm.34.2.109
12. Dawson LG, Dawson KA, Tiidus PM. Evaluating the influence of massage on leg strength, swelling, and pain following a half-marathon. J Sports Sci Med 2004;3:37–43.
13. Hunter AM, Watt JM, Watt V, et al.. Effect of lower limb massage on electromyography and force production of the knee extensors. Br J Sports Med 2006;40:114–8. 10.1136/bjsm.2005.019075
14. Dawson KA, Dawson L, Thomas A, et al.. Effectiveness of regular proactive massage therapy for novice recreational runners. Phys Ther Sport 2011;12:182–7. 10.1016/j.ptsp.2011.02.007
15. Zainuddin Z, Newton M, Sacco P, et al.. Effects of massage on delayed-onset muscle soreness, swelling, and recovery of muscle function. J Athl Train 2005;40:174.
16. Hilbert JE, Sforzo GA, Swensen T. The effects of massage on delayed onset muscle soreness. Br J Sports Med 2003;37:72–5. 10.1136/bjsm.37.1.72
17. Brooks CP, Woodruff LD, Wright LL, et al.. The immediate effects of manual massage on power-grip performance after maximal exercise in healthy adults. J Altern Complement Med 2005;11:1093–101. 10.1089/acm.2005.11.1093
18. Farr T, Nottle C, Nosaka K, et al.. The effects of therapeutic massage on delayed onset muscle soreness and muscle function following downhill walking. J Sci Med Sport 2002;5:297–306. 10.1016/S1440-2440(02)80018-4
19. Delextrat A, Calleja-González J, Hippocrate A, et al.. Effects of sports massage and intermittent cold-water immersion on recovery from matches by basketball players. J Sports Sci 2013;31:1–9. 10.1080/02640414.2012.719241
20. Mancinelli CA, Davis DS, Aboulhosn L, et al.. The effects of massage on delayed onset muscle soreness and physical performance in female collegiate athletes. Phys Ther Sport 2006;7:5–13. 10.1016/j.ptsp.2005.10.004
21. Kargarfard M, Lam ETC, Shariat A, et al.. Efficacy of massage on muscle soreness, perceived recovery, physiological restoration and physical performance in male bodybuilders. J Sports Sci 2016;34:1–7. 10.1080/02640414.2015.1081264
22. Fletcher IM. The effects of precompetition massage on the kinematic parameters of 20-m sprint performance. J Strength Cond Res 2010;24:1179–83. 10.1519/JSC.0b013e3181ceec0f
23. Goodwin JE, Glaister M, Howatson G, et al.. Effect of pre-performance lower-limb massage on thirty-meter sprint running. J Strength Cond Res 2007;21:1028. 10.1519/R-20275.1
24. Robertson A, Watt JM, Galloway SDR. Effects of leg massage on recovery from high intensity cycling exercise. Br J Sports Med 2004;38:173–6. 10.1136/bjsm.2002.003186
25. Ogai R, Yamane M, Matsumoto T, et al.. Effects of petrissage massage on fatigue and exercise performance following intensive cycle pedalling. Br J Sports Med 2008;42:534–8. 10.1136/bjsm.2007.044396
26. Lane KN, Wenger HA. Effect of selected recovery conditions on performance of repeated bouts of intermittent cycling separated by 24 hours. J Strength Cond Res 2004;18:855–60. 10.1519/14183.1
27. Monedero J, Donne B. Effect of recovery interventions on lactate removal and subsequent performance. Int J Sports Med 2000;21:593–7. 10.1055/s-2000-8488
28. Rinder AN, Sutherland CJ. An investigation of the effects of massage on quadriceps performance after exercise fatigue. Complement Ther Nurs Midwifery 1995;1:99–102. 10.1016/S1353-6117(05)80048-4
29. Edwards RH. Biochemical bases of fatigue in exercise performance: catastrophe theory of muscular fatigue. Biochem Exerc 1983;13:3–28.
30. Noakes TD, St Clair Gibson A, Lambert EV. From catastrophe to complexity: a novel model of integrative central neural regulation of effort and fatigue during exercise in humans: summary and conclusions. Br J Sports Med 2005;39:120–4. 10.1136/bjsm.2003.010330
31. Nunes GS, Bender PU, de Menezes FS, et al.. Massage therapy decreases pain and perceived fatigue after long-distance Ironman triathlon: a randomised trial. J Physiother 2016;62:83–7. 10.1016/j.jphys.2016.02.009
32. Hoffman MD, Badowski N, Chin J, et al.. A randomized controlled trial of massage and pneumatic compression for Ultramarathon recovery. J Orthop Sports Phys Ther 2016;46:320–6. 10.2519/jospt.2016.6455
33. Gleim GW, McHugh MP. Flexibility and its effects on sports injury and performance. Sports Med 1997;24:289–99. 10.2165/00007256-199724050-00001
34. Gleim GW, Stachenfeld NS, Nicholas JA. The influence of flexibility on the economy of walking and jogging. J Orthop Res 1990;8:814–23. 10.1002/jor.1100080606
35. Barlow A, Clarke R, Johnson N, et al.. Effect of massage of the hamstring muscle group on performance of the sit and reach test. Br J Sports Med 2004;38:349–51. 10.1136/bjsm.2002.003673
36. Huang SY, Di Santo M, Wadden KP, et al.. Short-Duration massage at the hamstrings musculotendinous junction induces greater range of motion. J Strength Cond Res 2010;24:1917–24. 10.1519/JSC.0b013e3181e06e0c
37. Hopper D, Conneely M, Chromiak F, et al.. Evaluation of the effect of two massage techniques on hamstring muscle length in competitive female hockey players. Physical Therapy in Sport 2005;6:137–45. 10.1016/j.ptsp.2005.04.003
38. Hopper D, Deacon S, Das S, et al.. Dynamic soft tissue mobilisation increases hamstring flexibility in healthy male subjects. Br J Sports Med 2005;39:594–8. 10.1136/bjsm.2004.011981
39. McKechnie GJB, Young WB, Behm DG. Acute effects of two massage techniques on ankle joint flexibility and power of the plantar flexors. J Sports Sci Med 2007;6:498–504.
40. Crosman LJ, Chateauvert SR, Weisberg J. The effects of massage to the hamstring muscle group on range of motion. J Orthop Sports Phys Ther 1984;6:168–72. 10.2519/jospt.1984.6.3.168
41. Cheung K, Hume P, Maxwell L. Delayed onset muscle soreness : treatment strategies and performance factors. Sports Med 2003;33:145–64. 10.2165/00007256-200333020-00005
42. Byrnes WC, Clarkson PM. Delayed onset muscle soreness and training. Clin Sports Med 1986;5:605–14.
43. Armstrong RB. Mechanisms of exercise-induced delayed onset muscular soreness: a brief review. Med Sci Sports Exerc 1984;16:529???538–38. 10.1249/00005768-198412000-00002
44. Ernst E. Does post-exercise massage treatment reduce delayed onset muscle soreness? A systematic review. Br J Sports Med 1998;32:212–4. 10.1136/bjsm.32.3.212
45. Brummitt J. The role of massage in sports performance and rehabilitation: current evidence and future direction. N Am J Sports Phys Ther 2008;3:7–21.
46. Callaghan MJ. The role of massage in the management of the athlete: a review. Br J Sports Med 1993;27:28–33. 10.1136/bjsm.27.1.28
47. Cambron JA, Dexheimer J, Coe P. Changes in blood pressure after various forms of therapeutic massage: a preliminary study. J Altern Complement Med 2006;12:65–70. 10.1089/acm.2006.12.65
48. Zebrowska A, Trybulski R, Roczniok R, et al.. Effect of physical methods of lymphatic drainage on postexercise recovery of mixed martial arts athletes. Clin J Sport Med 2019;29:49–56. 10.1097/JSM.0000000000000485
49. Fazeli MS, Pourrahmat M-M, Liu M, et al.. The effect of head massage on the regulation of the cardiac autonomic nervous system: a pilot randomized crossover trial. J Altern Complement Med 2016;22:75–80. 10.1089/acm.2015.0141
50. Guan L, Collet J-P, Yuskiv N, et al.. The effect of massage therapy on autonomic activity in critically ill children. Evid Based Complement Alternat Med 2014;2014:1–8. 10.1155/2014/656750
51. Lee Y-H, Park BNR, Kim SH. The effects of heat and massage application on autonomic nervous system. Yonsei Med J 2011;52:982–9. 10.3349/ymj.2011.52.6.982
52. Hart JM, Swanik CB, Tierney RT. Effects of sport massage on limb girth and discomfort associated with eccentric exercise. J Athl Train 2005;40:181–5.
53. Dolgener F, Morien A. The effect of massage on lactate disappearance. J Strength Cond Res 1993;7:159–62.